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심장 질환의 종착역 숨이 차고 힘들다면 심부전증 원인과 초기증상

by 운동하는회사원 2024. 6. 19.
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심부전증 이란...???

 

심부전은 심장이 신체의 필요를 충족시키기 위해 혈액을 효과적으로 펌프질할 수 없는 의학적 상태입니다. 심장의 부적절한 펌핑 작용으로 인해 폐 및 기타 신체 조직에 체액이 축적되는 경우를 종종 울혈성 심부전(CHF)이라고 합니다. 

 

 

 

 

 

심부전증 원인...???

 

심부전은 심장을 손상시키거나 약화시키는 다양한 조건으로 인해 발생할 수 있습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 관상동맥질환(CAD)


죽상동맥경화증: 관상동맥에 플라크가 쌓이면 심장 근육으로의 혈류가 감소하여 허혈과 손상이 발생합니다.


2. 심장마비(심근경색)


급성 막힘: 관상동맥이 갑자기 막히면 심장마비로 이어질 수 있으며, 이는 심장 근육을 손상시키고 효과적인 펌프질 능력을 손상시킵니다.


3. 고혈압


작업 부하 증가: 고혈압으로 인해 심장이 혈액을 펌핑하기 위해 더 열심히 일하게 되어 시간이 지남에 따라 심장 근육이 두꺼워지고 약해집니다.


4. 심근병증


확장성 심근병증: 심장의 방이 커지고 심장 근육이 약해집니다.


비대성 심근병증: 심장 근육이 비정상적으로 두꺼워집니다.


제한성 심근병증: 심장 근육이 단단해지고 탄력이 떨어집니다.


5. 심장 판막 문제


판막 협착증: 심장 판막이 좁아지면 혈류가 제한됩니다.


판막 역류: 새는 판막으로 인해 혈액이 역류하게 되어 심장이 더 열심히 일하게 됩니다.


6. 부정맥


불규칙한 심장박동: 심방세동과 같은 상태는 혈액 펌핑의 비효율성을 초래할 수 있습니다.


7. 선천성 심장 결함


구조적 문제: 태어날 때부터 존재하는 심장 결함은 정상적인 심장 기능을 손상시킬 수 있습니다.


8. 당뇨병


대사 효과: 당뇨병은 고혈당 및 관련 합병증으로 인해 심장 질환과 손상을 초래할 수 있습니다.


9. 만성질환


만성 신장 질환: 신장 기능이 좋지 않으면 체액 과부하와 고혈압이 발생할 수 있습니다.


만성 폐쇄성 폐질환(COPD): 심장에 부담을 주고 혈액 내 산소 수치를 낮출 수 있습니다.


10. 감염


심근염: 감염으로 인한 심장 근육의 염증은 심장을 약화시킬 수 있습니다.


11. 알코올 및 약물 남용


독성 효과: 과도한 알코올과 특정 약물은 심장 근육을 손상시킬 수 있습니다.


12. 갑상선 장애


갑상선 기능 항진증 및 갑상선 기능 저하증: 둘 다 심장 기능에 영향을 미치고 심부전의 원인이 될 수 있습니다.


13. 비만


위험 증가: 과도한 체중은 고혈압 및 당뇨병과 같은 심부전 위험을 증가시키는 상태로 이어질 수 있습니다.


14. 수면 무호흡증


산소 결핍: 수면 중에 산소 수치가 낮아지는 현상이 반복적으로 발생하면 심장에 부담을 줄 수 있습니다.


15. 빈혈


산소 전달 감소: 심각한 빈혈로 인해 산소 운반 능력 부족을 보상하기 위해 심장이 더 많은 혈액을 펌프질할 수 있습니다.


16. 특정 약물


심장독성 약물: 일부 화학요법 약물과 기타 약물은 심장 근육을 손상시킬 수 있습니다.


이러한 원인을 이해하면 심부전의 예방, 조기 발견 및 관리에 도움이 될 수 있습니다. 이 복잡한 상태의 발달에 기여하는 요인들의 조합인 경우가 많습니다.

 

 

 

심부전증 초기증상...???

 

 

심부전의 초기 증상은 미묘할 수 있으며 점진적으로 나타날 수 있습니다. 이러한 증상을 조기에 인식하면 즉각적인 의학적 개입과 상태의 더 나은 관리로 이어질 수 있습니다. 심부전의 일반적인 초기 증상은 다음과 같습니다.

1. 숨가쁨(호흡곤란)


신체 활동 중: 계단 오르기, 걷기 등 예전에는 쉬웠던 활동 중에 비정상적으로 숨이 차는 느낌이 듭니다.


휴식 중 또는 누워 있는 동안: 편안하게 잠들기 위해 여분의 베개가 필요하거나 숨이 차서 깨어날 때.


2. 피로와 허약함


비정상적인 피로감: 휴식을 취한 후에도 지나치게 피곤하고 허약함을 느껴 일상 업무를 더욱 어렵게 만듭니다.


3. 붓기(부종)


발, 발목, 다리: 체액 축적으로 인해 하지에 눈에 띄는 부종이 나타납니다.


복부: 복부 부위가 부어오르며 불편함과 포만감을 유발할 수 있습니다.


4. 빠르거나 불규칙한 심장박동


심장박동 느낌: 심장이 쉬고 있을 때에도 심장이 빠르게 뛰거나, 설레거나, 불규칙하게 뛰는 것을 인식합니다.


5. 지속적인 기침이나 천명음


기침: 흰색 또는 분홍색의 피가 섞인 점액을 생성할 수 있는 지속적인 기침입니다.


천명(쌕쌕거림): 숨을 쉬는 동안 휘파람 소리가 나며 이는 폐에 체액이 축적되었음을 나타냅니다.


6. 밤에 배뇨 필요성 증가(야간빈뇨)


잦은 배뇨: 누웠을 때 체액 재분배로 인해 밤에 여러 번 깨어 소변을 봅니다.


7. 집중력 저하 또는 주의력 감소


인지 변화: 뇌로 가는 혈류 감소로 인해 집중력 저하, 혼란 또는 각성도 저하를 경험할 수 있습니다.


8. 운동 능력 감소


신체 활동의 제한: 이전에 관리할 수 있었던 신체 활동에 참여하거나 운동하는 능력이 저하되었음을 인지합니다.


9. 가슴 불편함이나 통증


흉부 증상: 흉부 불편함이나 통증을 경험합니다. 이는 심부전을 일으키는 근본적인 심장 문제의 징후일 수 있습니다.


10. 체중 증가


급격한 증가: 식이 요법이나 신체 활동의 변화 없이도 체액 정체로 인해 체중이 빠르게 증가합니다.


11. 식욕부진과 메스꺼움


소화 문제: 빨리 포만감을 느끼거나, 식욕이 부족하거나, 메스꺼움을 경험하는데, 이는 소화 시스템에 영향을 미치는 체액 축적과 관련이 있을 수 있습니다.


이러한 증상의 조기 발견은 심부전의 효과적인 관리에 매우 중요합니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 이러한 증상이 복합적으로 나타나는 경우, 철저한 평가와 적절한 치료를 위해 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

 

 

심부전증 치료방법...???

 

심부전 치료에는 생활 방식 변화, 약물 치료, 의료 기기, 때로는 수술 절차가 조합되어 이루어집니다. 목표는 증상을 관리하고 삶의 질을 개선하며 근본적인 원인을 해결하는 것입니다. 심부전 치료의 주요 접근법은 다음과 같습니다.

1. 생활방식의 변화


다이어트: DASH(고혈압을 멈추는 식이요법) 다이어트와 같이 심장 건강에 좋은 다이어트를 따르세요. 체액 저류를 줄이기 위해 소금(나트륨) 섭취를 제한하십시오.


운동: 의료 서비스 제공자가 권장하는 대로 규칙적인 신체 활동을 하십시오. 심장 재활 프로그램이 도움이 될 수 있습니다.


체중 관리: 건강한 체중을 유지하여 심장의 부담을 줄이세요.


금연: 흡연은 심부전과 전반적인 심장 건강을 악화시키므로 금연이 중요합니다.


알코올 및 카페인 제한: 과도한 알코올 및 카페인 섭취를 피하십시오.


스트레스 관리: 명상, 요가, 심호흡 운동과 같은 스트레스 감소 기술을 연습하세요.

2. 약물

 

약물은 심부전 치료의 초석입니다. 심장 기능을 개선하고 증상을 줄이며 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다

 

3. 의료기기


특정 의료 기기는 특히 더 심각한 경우에 심부전 관리에 도움이 될 수 있습니다.


이식형 제세동기(ICD): 비정상적인 심장 박동을 모니터링하고 교정합니다.


심장 재동기화 치료(CRT): 심장 박동을 조정하기 위해 특별한 유형의 심박 조율기를 사용합니다.


심실 보조 장치(VAD): 중증 심부전 환자의 심장 기능과 혈류를 지원하는 기계식 펌프입니다.

4. 수술방법


어떤 경우에는 근본 원인을 해결하거나 심장 기능을 개선하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

관상동맥우회술(CABG): 막힌 동맥을 우회하여 심장으로 가는 혈류를 개선합니다.


심장 판막 수리 또는 교체: 손상된 심장 판막을 수리하거나 교체합니다.


심장 이식: 다른 치료법이 효과가 없는 말기 심부전의 경우 심장 이식을 고려할 수 있습니다.


5. 모니터링 및 후속조치


심부전을 효과적으로 관리하려면 정기적인 모니터링과 후속 진료가 필수적입니다.

정기 검진: 담당 의료 서비스 제공자를 자주 방문하여 귀하의 상태를 모니터링하고 필요에 따라 치료를 조정합니다.
자가 모니터링: 집에서 체중, 혈압, 증상을 추적하여 변화를 조기에 감지합니다.

 

6. 동반질환 관리


당뇨병, 고혈압, 신장 질환 등 기타 건강 상태를 효과적으로 관리하는 것은 심부전 환자에게 매우 중요합니다.

7. 완화치료


진행성 심부전의 경우 완화 치료는 증상을 관리하고 삶의 질을 개선하며 환자와 가족에게 지원을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다.

심부전 치료 계획은 상태의 중증도, 근본 원인, 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 개별화되어야 합니다. 최적의 심부전 관리를 위해서는 의료팀과 긴밀히 협력하는 것이 필수적입니다.

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